Tratamiento de melanomas pequeños
Los melanomas en etapa inicial, aquellos en etapa 0 (In Situ), etapa I y etapa II, no han invadido más allá de la piel. Por lo tanto, el tratamiento de elección es la resección quirúrgica.7,8 Un melanoma delgado puede extirparse por completo durante la biopsia y no requerir tratamiento adicional.
Tratamiento adyuvante
El objetivo de la cirugía para tratar el melanoma es eliminar la mayor cantidad posible de células cancerígenas. Pero incluso después de la cirugía, es posible que aún queden algunas células de melanoma en el cuerpo.7
Luego de la cirugía, se pueden utilizar medicamentos que atacan a las células de melanoma que la cirugía no eliminó. Esto se denomina tratamiento adyuvante. El tratamiento adyuvante a menudo se recomienda para el melanoma en etapa 3.8
El melanoma tiene una alta tasa de curación cuando se diagnostica y trata en una etapa inicial. Pero las personas con melanoma más avanzado tienen menos probabilidades de sobrevivir y un mayor riesgo de que el cáncer regrese (melanoma recidivante).
El objetivo del tratamiento adyuvante es reducir la posibilidad de que el cáncer recurra (regrese) y ayudar a que te mantengas libre de cáncer por más tiempo.8
Tratamiento de los melanomas que se diseminaron más allá de la piel
Para los melanomas avanzados (estadio III irresecable, estadio IV o melanoma recidivante), la cirugía no suele ser la mejor opción debido a que el tumor ya se ha diseminado a otros órganos.
La quimioterapia tradicional ya no es el tratamiento más efectivo para la mayoría de los casos de melanoma.9 Actualmente existen opciones más nuevas que son más efectivas, como las siguientes9:
Terapias dirigidas:
Las terapias dirigidas usan fármacos que actúan específicamente sobre las células cancerígenas, evitando que sigan creciendo y se diseminen.7
La terapia dirigida contra la proteína BRAF V600 es el tratamiento de primera línea para el melanoma avanzado o metastásico.7 Se utilizan inhibidores BRAF como Dabrafenib o Vemurafenib.7
Otra terapia dirigida que se utiliza en los melanomas son los inhibidores MEK, contra la proteína MEK, como trametinib, cobimetinib o binimetinib.7
Es muy común hacer una terapia dirigida combinada, con inhibidores BRAF y MEK, ya que disminuyen el tamaño del tumor por períodos más prolongados que cada inhibidor por separado.7
Inmunoterapia:
La inmunoterapia es un tratamiento que ayuda al sistema inmune a combatir el cáncer.10 Se pueden usar para tratar a los pacientes con melanoma que no se puede extirpar mediante cirugía o que se ha diseminado a otras partes del cuerpo (estadio IV).7,8
Los medicamentos de inmunoterapia también se pueden usar después de la cirugía para tratar el melanoma que ha llegado a los ganglios linfáticos (estadio III). El objetivo es reducir la posibilidad de que el cáncer regrese.7, 10
Terapia de radiación:
Este tratamiento utiliza rayos de energía de alta potencia, como rayos X y protones, para matar las células cancerígenas.7
Melanoma
Síntomas del Melanoma
Diagnóstico del Melanoma
