Espondiloartritis - Secukinumab
Cobertura Pública - DINADIC
1. Documentación Médica.
La documentación médica debe estar completa y correctamente firmada para que el trámite sea válido. Incluye:
• Solicitud de medicamentos o elementos sanitarios: completa, firmada y sellada por el médico tratante, jefe de servicio y director de la institución pública (vigencia 60 días).
• Receta médica: en recetario normal y recetario único de PBA (máximo 30 días de antigüedad), impresa de forma clara y legible.
• Resumen de historia clínica: que justifique expresamente la necesidad del tratamiento (vigencia 60 días).
• Estudios médicos respaldatorios: análisis con vigencia 30 días, biopsias hasta 4 meses, o cualquier estudio que evidencie el diagnóstico y justifique el pedido.
• Informe social: realizado por el servicio social del hospital, municipio, CAPS o área de Desarrollo Social municipal, que certifique la situación social del paciente.
Documentación Administrativa.
• Nota de solicitud: formulario formal que debe completar y firmar el paciente (o representante legal si es menor).
• DNI del solicitante: fotocopia legible por ambos lados.
• Certificación negativa de ANSES: que demuestre que el paciente no tiene obra social ni prepaga ni pensión que le permita acceder a Incluir Salud (vigencia 30 días). En menores, se debe incluir la negativa de ambos padres. Se puede solicitar en línea https://www.anses.gob.ar/consultas/certificacion-negativa
Si el colocar el CUIL, no es posible emitir Certificación, debe presentar en la cobertura médica que indique el CODEM. https://servicioswww.anses.gob.ar/ooss2/
• Negativa municipal: Se obtiene en las OADS, CAPS (centros de atención primaria de la salud) o Municipio.
OADS: Cuando OADS nos confirma que han elevado el expediente a Nación, se solicita confirmación por mail a DINADIC (ex DADSE), al: [email protected] y se solicita el número de expediente asignado.
• Negativa provincial: ahora la solicita la OADS cuando el paciente presenta el trámite.
• Carta de mandatario: si el trámite lo realiza otra persona autorizada por el paciente, con DNI del mandatario (fotocopia legible).
2. Presentación de Expediente.
• En PBA, el trámite se presenta en los OADS, OFICINAS DE ACCESO Y DERECHO A LA SALUD. Se presenta en el OADS que le corresponda al paciente según el municipio donde se atiende.
Acceder al listado de OADS
• El paciente presenta el expediente en el OADS y esta institución será responsable de solicitar a Provincia la negativa de la cobertura y luego de contar con la misma, sumarla al expediente presentado por el paciente y enviar toda la documentación a DINADIC.
• Cuando OADS nos confirma que han elevado el expediente a Nación, se solicita confirmación por mail a DINADIC (ex DADSE), al: [email protected] y se solicita el número de expediente asignado.
3. Evaluación del Expendiente.
Aprobación y Entrega de la Medicación.
• A los 15 días de presentar el expediente en OADS, se recomienda hacer un reclamo por teléfono, mail o personalmente para consultar el estado.
• Cuando OADS confirma que elevó el trámite a Nación, se debe enviar mail a [email protected] (DINADIC) para corroborar la recepción y solicitar el número de expediente.
• Posteriormente, el seguimiento puede realizarse por mail o presencialmente en DINADIC (Bernardo de Irigoyen 296 PB, CABA).
• Una vez aprobado el expediente, DINADIC asigna una droguería y contacta al paciente para notificar dónde retirar la medicación.
• Es fundamental que el paciente haga seguimiento con la droguería asignada para asegurar la entrega del medicamento o elemento.
